常识

就诊指南

• 失眠可以由很多原因引起，比如压力、焦虑、睡眠不规律、睡眠环境差等，另外还可以由一些精神类或器质性疾病导致，如抑郁症、焦虑症甲亢等。

• 1.精神疾病：(1)焦虑症，又称焦虑性神经症，是一种以焦虑情绪为主要特征的神经症，主要表现为发作性或持续性的焦虑、紧张、惊恐不安等情绪，并伴有自主神经症状和运动性不安等症状。临床上有惊恐障碍和广泛性焦虑两种发病形式。惊恐隆碍是一种以反筹的惊恐发作为丰原发症状的售虑症。(2)抑郁症，抑郁症可发病于任何年龄。多缓慢起病。不少患者在心理社会因素作用下发病。情绪低落、思维迟缓及言语和活动减少是抑郁症发作的主要症状。(3)双相情感障碍，又可分为双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍，前者指躁狂和抑郁循环发作，后者指轻躁狂和抑郁循环发作。患者的起病年龄平均为20岁，患病率男女之比为1∶1.2。
• 2.其他健康问题：(1)疼痛，疼痛可以根据部位进行分类，有头痛、眼痛、关节痛、腰痛、耳痛等，多是由于疾病或者外伤等原因所致，需要根据检查明确患病原因进行止痛治疗以及原发病治疗。(2)呼吸困难，呼吸困难是指病人主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。(3)不宁腿综合征，又称不宁腿综合征或Wills-Ekbom病，是一种主要累及腿部的神经系统感觉运动障碍性疾病。具体来说，患者会在静息状况下出现难以形容的双下肢不适感，从而迫使患者有活动双腿的强烈愿望，且症状常在夜间休息时加重。

• 1.压力：由于对某种或某类事件的紧张或恐惧，或长期形成的慢性压力，如工作或学习压力。
• 2.睡眠习惯不良：如躺在床上看电视，或睡眠规律紊乱。
• 3.睡眠环境改变：如短期出差、改变床位，周围环境噪音、光线过度等。

• 失眠既是一个独立的证候，又是多种疾病中的一个症状。每个患者的失眠症状有所不同，可能表现为入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量差等。

• 入睡困难、易醒、早醒和醒后再入睡困难等。日间困倦、体力下降，伴有紧张不安、情绪低落等，严重者心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱症状。

• 1.焦虑：可能来源于对夜晚睡眠不足影响白天工作的焦虑。
• 2.抑郁：失眠患者多伴有抑郁，抑郁症患者早期也多表现为失眠。

• 1.养成规律的作息时间习惯，到就寝时可以条件反射的自然进入睡眠状态。
• 2.保持良好的睡前卫生习惯，每日睡前温水泡脚，可起到催眠作用。
• 3.晚餐避免过饱，以清淡少量为宜，睡前2小时避免进食，睡前不喝浓茶、咖啡。

• 1.日常膳食应以清淡宜消化为主，如豆类、奶类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、橘子等。
• 2.晚餐不可过饱，睡前两小时内不宜进食，不宜大量饮水，避免因胃肠的刺激而兴奋大脑皮质，或夜尿增多而入睡困难。

• 1.纠正不良的睡眠习惯，睡前不看带刺激性的电视、书籍等。
• 2.保持睡眠环境安静，调节卧室光线使尽量暗淡，卧室温度调节至24-28℃。
• 3.定期进行体育锻炼，戒烟、戒酒等。