器官捐献到底值不值得？

经历过两例opo手术（器官获取手术），

就是给签署了器官捐献，并符合器官捐献的患者，在获得家属同意后，进行获取器官的手术。

第一例OPO手术麻醉，是一个从急诊转过来的脑死亡患者，大约30岁刚出头的样子。

OPO志愿者和家属谈了一天一夜，最后到患者到手术室的时候，已经接近晚上。

下午四点接班的时候，住院总告诉我晚上可能有一个OPO，过了两个小时患者上来了。

患者插着管子、带着呼吸机转运，所有人一起把患者搬到手术床上。

一切如旧。

台下护士检查静脉针、身上的压疮情况、有无引流管或导尿管；

器械护士开始准备手术无菌器械；我让另外一位麻醉医生接好监护仪，我去谈话间找家属签字。

两个衣着朴素的农村人，站在谈话间格外突出。

“他已经到手术室了，接下来我们准备进行麻醉，我们需要.......”

“他会痛吗？”没等我说完，他的母亲直接问了我这个问题。

“您放心，不会痛的，他不会有任何痛苦。我们会给他用全套的麻醉药物。”我不知道该如何回答。

“按照程序，我们仍然要告知您这些信息，然后需要您在这里签字，我们就开始准备麻醉和手术。”我将麻醉知情同意书递到家属面前。

他妈妈已经哭成了泪人，内外眼角、鼻子两遍、脸颊都是泪痕；他爸爸拿过签字单，很熟练的签了名字、与患者关系，然后递给我。

没有再问更多。

“谢谢您。”走的时候，我对家属说。

以往，都是患者在递给我同意书的时候对我说谢谢。

我转身离开谈话间的时候，他们抱在一起，失声痛哭。

我回到手术间的时候监护已经接好，麻醉药也准备好了。

有创血压和中心静脉置管都已经在急诊室完成，我把监护仪校零，然后打开麻醉信息系统记录信息。

外科医生已经开始消毒铺单，一切都像往常的手术一样。

一切准备就绪以后，OPO志愿者组织手术室所有人围站在手术床周围，按照惯例进行默哀。

日常嘈杂的手术室，如今只有监护仪“嘀...嘀...”的声音。

默哀完毕以后，主刀医师开始手术。

这个患者要获取的器官，包括肝脏和两个肾脏。

泌尿外科和普外科的两组人同时上了台。

做好切口以后，正常止血、分离器官。

肝脏的获取，需要切断肝门静脉和肝静脉，意味着回到心脏的血液急剧减少。

夹闭门静脉后，血压明显降低，循环开始波动。

我把准备好的血管活性药物接上，开始持续泵注维持血压，同时用药稳定心率。

一切也都像往常的手术一样。

肾脏的分离要快得多。

但取下第一个肾脏后，血压进一步下降，与此同时，第二个肾脏的分离也正在进行中。

“麻醉医生，尽量维持住血压，减少肝脏缺血的时间。”外科医生看了看监护仪的血压值。

我进一步提高了去甲肾上腺素的输注速度，勉强维持住了血压，但此时，已经有了明显的心律失常，多发的室性早搏开始出现。

两个肾脏的获取结束，泌尿外科的医生转到另一个手术台进行后续的器官处理和保存。

“麻醉医生，我们准备离断了。”肝脏的获取也接近尾声。

近十把手术钳夹在了肝脏的血管和胆管上，缓缓拿出患者身体。

血压开始急剧下降，升压药几乎没有作用一样，各类心律失常也开始出现。

“我们的获取结束了，麻醉医生可以停止循环支持，关闭麻醉剂了。”两名正在关闭切口的外科医生说道。

我把升压药停掉，然后关闭吸入麻醉药和呼吸机。

血压波形逐渐降低，直至平缓，心电图从心律失常，到无规律的电活动，到最后成为一条直线。

我把麻醉记录单的剩余信息填好。

和往常不同的是，麻醉单的生命体征一栏，所有参数在最后一刻，归零。

我把气管导管从患者嘴中拔出，外科医生把切口缝好，贴上无菌敷贴。

台下护士把患者的脸部擦拭干净，穿好衣服。

拔掉患者身上的所有管道、静脉针等，然后和卫生院一起把患者转运出手术室。

至此，OPO手术结束。

器官捐献，是我见过最无私的举动。

因为他们在生命的最后一刻，仍然选择把器官捐献给有需要的人，然后无所畏惧的走向死亡。

有如此的体会，是因为在这两例OPO手术以外，

我也做过近30例肾移植手术、3例肝移植手术和1例心肺联合移植手术。

有4、5岁还没上学的小孩、有20多岁的大学生，还有带着两个孩子的母亲。

我见过在患者手术苏醒以后，他们欣喜的笑容。

也常常在麻醉前会问，

这个手术，等了多久？

两年、三年、甚至五年。

他们告诉我的时候，眼角都会流下泪水。

我看着那名OPO手术患者的心电图由规律的波形变为直线，

我也看到手术后，三个器官转运箱奔赴机场。

好像一个火种熄灭了，但点燃了另外三个。

可能这也是一种重生吧。

先上图

本人医生，早就已经登记了器官捐献，至于遗体，暂时还接受不了。

要问值不值，当然值了，人死火化一把灰，何不把别人需要的器官捐了呢。

当然如果你不想，即使做了器官捐献登记，别人也不会去抢，这不仅需要你的同意，也需要你家人的同意，光同意也没用，还得看你的器官到时能不能用。

我的家人也不同意我器官捐献，我还需要多做他们的思想工作。

现在等待器官移植的患者非常多，我希望能有更多的人登记器官捐献。

自己做了一辈子医生，帮人解除病痛，能在死后继续救人，想想就挺开心的。

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没想到我随随便便答的题，竟然受到这么多的关注，谢谢大家。

最近母亲住院，我有些累，也有些懒，评论区就不一一回复了，针对几个问题，我搜索了一下，找到了一个比较全面的答案，现在贴上来，各位知友可以自己看一看，丁香医生的回答应该是比较官方了

https://www.zhihu.com/question/54215033

看到很多知友有器官捐献的想法，我很高兴，也有的知友因为各种各样的原因还不能捐献，但我希望你们能在身体允许的情况下去献血，解除一下现在的血荒，别让一些患者因为输不上血而失去生命。

再次感谢大家，希望我们能一起改善器官与血液稀缺的现状。