专家问答
孕期同房姿势
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

孕期性生活不是绝对禁止的，可以适度的性生活，对胎儿发育没有影响，但孕早期和孕晚期建议不要同房。孕早期由于胚胎不稳定，胎盘未发育成熟，同房刺激可以引起流产的风险；

孕晚期同房可能导致胎膜早破，胎儿早产的风险。在孕中期同房，注意避免损伤胎儿，动作需要轻柔，可选用这几种姿势：孕妇在上体位，避免压迫腹部，孕妇本人控制力度、深度；

侧躺势，这种也不会压迫胎儿，孕妇比较舒适；坐入势、背后进入等等体位都可以。同房动作轻柔为主，避免猛烈，同房以不感觉疲劳为好。

2020-03-26
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怀孕期间同房要注意什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕期间同房的时候需要注意的事情是比较多的，尤其是在怀孕早期和晚期的时候不可以同房，在怀孕中期同房，动作要轻柔，不要挤压到腹部，可以利用枕头让孕妇保持舒适的状态，虽然这个阶段内可以同房，但是一定要注意次数，不能够太过于频繁，不然很有可能会出现流产的现象。另外夫妻双方还要注意局部的清洁卫生。
孕期性生活的最佳姿势
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在孕期必须要注意性生活，孕期性生活很容易造成感染，还会引起流产，尤其是在怀孕前三个月，胎盘未完全形成，如果进行性生活造成流产的几率升高。三个月之后胎盘已经形成，子宫相对稳定，可以进行性生活，但是要注意姿势。避免腹部受到挤压可以侧卧或后位式性生活，但是一定要注意力度不可过度激烈，否则对胎盘的影响是非常大的，会造成胎膜早破或引起子宫流血。在性生活时，更应该注意卫生，夫妻双方都要清洗，避免宫内感染。
备孕期间几天同房一次比较好呢？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
若是想要备孕的话，注意保持同房的频率是非常有必要的。在处于备孕期间的女性，应该注意同房的频率不能够过高。进入到排卵期以后，可以选择每两天或者是一天同房一次。如果想要正常的怀孕，那么就必须要在女性排卵期的时候进行性生活。首先要能够先找准自己的排卵期，一般来说月经周期比较规律的话，女性的排卵日是在下次月经到来之前14天左右的时间的。而排卵日前后三到四天左右的时间都属于排卵期，如果月经周期不规律，可以去医院通过检测来确定排卵期。为了提高精子的质量和数量，建议在进入到排卵期之前停止一周左右的性生活。
排卵前同房还是排卵后同房
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下，排卵前1天和排卵后当天同房可以增加受孕几率，排卵前同房怀孕的概率相对更大一些，所以想生育的话，排卵前同房是非常有必要的。不过在备孕期间双方一定要保持良好的心态，放松心情，保持良好的睡眠，不要太有思想压力，因为即使男女双方各方面备孕指标都正常的话，在排卵期同房怀孕成功的概率也只有五分之一，因此不要刻意的去关注有没有怀上。
怀孕了能同房吗 怀孕期间可以同房吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般不建议孕后前三个月和后三个月同房。因为前三个月胚胎还不稳定，同房容易导致流产；而最后三个月因为子宫增大明显，腹腔的压力也随之增大，如果同房的话，容易引发胎膜早破，导致早产。一般孕中期可以适当同房，注意姿势和体位就可以了。同房的时候还要注意力度，不要撞击腹部，引起胎盘早剥，动作一定要轻柔，同时还要关注孕妇的心理。
同房后肚子疼怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在与男方沟通下，保持合适的力度和节奏，循序渐进地进行同房。当出现小腹痛不适时，需及时沟通，及时调整。同样，在双方同房后也需保持休息。推荐在出现同房小腹痛症状后，休息1-2天使症状得以缓解。如疼痛症状持续7天以上，则需进行合理的检查，排除患病的可能。使用合适、正确的性交姿势，并在双方配合的情况下，可减少身体不适。同时，注意环境温度，切忌吹空调或电扇，避免着凉，也可防止小腹受凉。
月经期能不能同房
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来月经的时候不要同房，因为月经血里面有很多的细菌和其他微生物，来月经了需要格外注意卫生，防止出现生殖器感染。女性之所以会来月经，主要是因为子宫内膜脱落，导致月经血里面除了带有血之外，还会有子宫内膜，宫颈粘液等阴道细胞。如果在来月经的时候进行性生活的话，女性一旦兴奋，子宫就会收缩，这样很有可能会出现经血倒流的情况，子宫内膜的碎片很容易留在子宫里面。女性容易患有子宫内膜异位症，甚至会导致不孕。
经期可以同房吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
经期是不可以同房的，经期同房可以带来很多的危害，比如：一、双方兴奋，阴茎插入，会使女性生殖器充血，导致月经量增加，月经延长。二、月经期间同房，男性的生殖器，可能会把细菌带入阴道，经血是细菌和其他微生物的良好培养基，细菌容易滋生，沿着子宫内膜有许多微小的伤口和破裂的小血管，传播子宫内膜的感染，甚至会累及输卵管和盆腔器官，从而给女性带来不必要的麻烦。三、月经分泌物进入男性尿道，也可能引起尿道炎。四、如果经期同房，因为精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，会诱发抗精子抗体的产生，从而导致免疫性不孕。五、月经期间同房，由于性冲动时，子宫收缩，还可能将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症，导致不孕症的发生。所以，经期同房的危害是无穷的，经期一定要禁房事，并且要保持私处的清洁干燥。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
排卵日同房后几天着床
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一般排卵日同房后，在六到八天开始着床，十一到十二天完成。精子从阴道到达输卵管的最快时间只有几分钟，通常需要1到1.5小时。到达输卵管后，这些精子将在三天后失去受孕能力。在育龄期，女性的卵巢每月排出一个成熟的卵子，卵子排出后被输卵管伞捕获而进入输卵管，卵子排出后24小时以内如果在输卵管中遇到精子则卵子就被一群精子包围，其中只有一个精子能进入卵子受精，受精后的卵子为受精卵。受精卵在输卵管中发育，并逐渐向子宫腔移动。它能在受精后7-8天到达子宫腔并植入子宫内膜，通过不断吸收营养逐渐发育成成熟的胎儿。受精卵在输卵管停留三到五天，会在子宫内膜着床，有的早一些有的迟一些有些差异很大，受精后的三到四天形成桑椹胚，六到八天的形成囊胚。受精后六到八天开始着床，十一到十二天完成。
怀孕30周能不能同房？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕30周其实已经进入到孕晚期，这段时间尽量不要同房。多数胎儿在已经开始入盆，这时胎儿距离宫颈管就会比较短，因此，女性的宫颈口会处在一种微扩张的状态。同房的时候，如果力度比较大的话，很可能会引起羊水破裂，出现子宫收缩。这就可能会引起胎儿早产。这对于胎儿的正常生长发育是不利的，因此最好是能够避免同房。除此，女性在怀孕30周的时候，还应该要尽量避免身体过度劳累。多注意休息，适度的增加营养。也应该要调整好自己的情绪，尽量保持心情舒畅，尤其是要避免过度紧张。怀孕后期还应该要定期进行测量血压，监测胎心，按时进行产检，关注胎位以及羊水量的变化。
同房次数过多会怎样
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房次数过多，不仅会造成炎症，还会降低身体抵抗力，一般具体如下：第一：同房次数繁多，容易造成女性阴道炎症。频繁的同房，会破坏女性阴道的菌种平衡和失调，容易令女性患上阴道炎。轻则会造成女性宫颈糜烂或者阴道炎症，重则会引起子宫内膜炎或者输卵管炎症。第二：频繁的性生活，容易造成身体劳损，降低身体的大康里、感冒等其他疾病。
乳腺癌能同房吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者发生乳腺癌之后，如果在化疗期间，手术过程中或者做完手术后身体处于恢复之中，最好不要同房。毕竟就在这个阶段的患者，身体免疫力受到了很大的打击，体力也不足，精神方面也不是很好，如果盲目去同房可能会对身体造成不好的影响。不过要是患者身体慢慢处于恢复的阶段，同房没有多大的问题。切记不要因为担心，从而害怕去同房，这样反而会让患者的乳房不能正常去活动，因此只要是有规律性或者适量的性生活，对乳腺癌患者的恢复还是会有一定好处的。
割包皮后多久可以同房？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割完包皮以后，切口需要一定时间的恢复，短时间内是不可以过性生活的，平时要多观察伤口的愈合，大概需要一个礼拜到10天左右，表面的接口就已经愈合，但是在这个阶段内皮肤的抗张力强度还没有得到完全的恢复，度过恢复的阶段，大概需要30天到50天左右才可以同房，如果过早过性生活，很有可能会导致伤口撕裂。
月经干净后同房出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经干净之后，同房再出血主要有两个原因，第一宫颈问题，如果患有宫颈糜烂，宫颈息肉或宫颈炎等情况，在同房的时候会触碰到宫颈，进而导致出血。如果出血的颜色是咖啡色或颜色较为暗沉，则血液有可能是从子宫内出来的，这说明子宫内可能有病变，需要去医院做B超接受医生的检查。因此一旦同房出血，最好及时去医院做检查，以免耽误治疗。
女性的第一次同房有多疼
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
每位女性都会有第一次，在第一次同房时会有疼痛感。但是对于疼痛的程度，每个人是不同的。一些女性会有撕裂疼痛感，尤其是在第一次同房时，阴道的分泌物少，疼痛感会加重。再加上处女膜的破裂，所以会有非常明显的感觉。女性在经历第一次同房之后，疼痛感会慢慢的减轻。女性的第一次时一定要注意情绪的调理，不要过度的紧张，放松个人的情绪，这样才能有利于阴道分泌液的排出。可以减少疼痛感，但是在同房前后都要注意外阴部位的卫生，有效的清洗。
同房之后精液为什么会流出来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后精液流出来的主要因素是重力，是正常的一种生理现象。因为男性射精量每次大概是2-5毫升左右，精液在进入阴道之后，会先聚集在宫颈口，健康的精子才会进入子宫，与卵子结合。而精子里还含有前列腺液，而进入子宫的精子数量并不多，所以大部分的精液会流出来。想提高受孕几率，可垫高臀部。
剖腹产以后多久才可以同房？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性朋友在做完剖腹产手术以后，身体是需要很长的一段时间恢复的。在身体没有恢复好的期间，是不可以同房的。若是剖腹产以后想要同房，大概需要等42天左右的时间。经过42天的休养，女性朋友的身体会有所恢复，而且此时产后恶露基本上已经结束了，所以是可以开始进行性生活的。为了健康着想，剖宫产以后女性朋友一定要注意不能够过早的进行性生活，否则是很容易会导致宫腔感染的出现的，而且也会使得子宫切口的愈合受到一定的影响。同时在剖宫产以后同房的话，一定要注意做好避孕工作。剖宫产会对女性朋友的身体造成很大的损伤，建议最好是等两年以上的时间再考虑再次怀孕。
乳腺癌夫妻可以同房吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有乳腺癌夫妻之间是可以同房的，但是同房的前提是患者并没有接受手术、化疗、放疗等这些治疗。如果乳腺癌患者已经经过手术治疗，并且在手术恢复期或者是在放化疗期间，是不建议过夫妻生活的。因为此时乳腺癌患者不管是从精神上，还是从体力上以及身体免疫力等各方面都会受到比较大的打击，所以此时同房会给患者带来比较大的影响。乳腺癌患者经过治疗之后，如果身体已经恢复健康，并且各项指标已经达到正常，之后是可以过正常夫妻生活的，不会产生影响。
孕晚期能同房吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕晚期尽量不要同房，以免导致胎盘早剥离、早产、大出血等情况发生。因为孕晚期孕妇需要承受各方面的压力，而且胎儿也处于不稳定的状态，如果性生活时力度太深或幅度过大，都可能使孕妇和胎儿受到影响。孕妇在怀孕之后，孕早期和孕晚期都是不能性生活的，而孕中期也要适度的性生活，不能太过频繁，孕晚期的孕妇要多观察胎儿的胎动和胎心情况。
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