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上海市居住证申请表

 

(请用黑色签字笔或钢笔书写,并在相应选项内填打“

”)

 

居住地址

 

       XXX

    /    

街道

/

    XXX  

 

详址:

          XXX 

    XXXX  

   XXXX    

 

    

 

** 

公民身份号码

 

    

 

 

性别

 

 

户籍所在地址

 

      XX

省(直辖市、自治区)

  XX      

市(县、区)

 

详址:

_____XXXXXXX__________________________________ 

居住事由

 

务工

 

□经商

 

□务农

 

□服务

 

□因公出差

   

□借读培训

 

□治病疗养

 

□随迁亲属

 

□拆迁搬家

 

□寄挂户口

 

□婚姻嫁娶

 

□投靠亲友

 

□保姆

   

□探亲访友

  

□旅游观光

  

□人才引进

   

□其他:

_______________________ 

居住证明种类

 

本人房地产权证明

          

□租赁合同登记备案

          

□近亲属的相关居住证明

   

□集体宿舍证明

 

固定电话

 

手机

 

138***

***** 

电子邮箱

 

1@1.com 

照片采集

 

已采集

      

□未采集

 

同住亲属

 

关系

 

姓名

 

身份号码

 

哥哥

 

** 

3 2 

0 X X 

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