带你认识血栓弹力图

目前,血栓弹力图已经广泛应用于临床工作中,今天小编就带大家一起认识下这张神秘的图。

Q1:什么是血栓弹力图?

血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)用物理的方法模拟人体内环境下凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的过程。协助判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。

Q2:各项参考指标的临床意义?

(1)R时间:因凝血因子缺乏而延长,高凝血因子而缩短,代表血块形成的速度。

(2)K时间:应纤维蛋白原缺乏而延长,高纤维蛋白原而缩短,代表血块形成的速度。

(3)Angle夹角(a):因纤维蛋白原缺乏而减少,高纤维蛋白原而増大。代表血块形成的速度。

(4)Ma:主要受血小板及纤维蛋白原两个因素影响,其中血小板作用占80%。

(5)LY30纤溶率:LY30>8% 提示处于高纤溶状态。

(6)Cl综合凝血指数:综合判断凝血状态。<-3 低凝,-3<正常<+3,>+3 高凝。

Q3:TEG血栓弹力图试验的适应症?

(1)术前术后评估凝血全貌,判断出血风险及血栓发生风险,指导输血及用药。

(2)各种出血原因及凝血功能障碍的鉴别诊断、指导成分输血。

(3)鉴别诊断原发性纤维蛋白溶解亢进和继发性纤维蛋白原溶解亢进。

(4)监测各种促凝、抗纤、抗凝及抗血小板药物的疗效,指导正确使用。

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