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乳腺钼靶4a，就是乳腺内发现有病变，病变具有一定的恶性程度，可能性在3%到49%。出现这种情况可以做乳腺彩超或者是乳腺核磁共振，也可以直接作病变处的细针穿刺进行细胞学分析，一旦确诊为恶性病变，需要做乳腺癌根治术。如果是比较小的良性结节，3-6个月复查彩超或乳腺钼靶拍片，大于1cm的良性病变手术切除，切除物做病理检查。