情绪感知和调制主要由大脑负责，后续的情绪反应也是如此^[1].

从情绪感知方面看，大脑所感知的信息来来源于身体内环境和外部环境两个方面。外部环境方面容易理解，也就是我们生活的压力，具体包括工作的 KPI 完成，需要遵守的时间表，外人的批评，亲人的逝去，被封控在家 等。内部环境信息则常常被忽略，它包括我们身体各个器官的健康状态 / 炎症和免疫反应^[2][3]，比如规律的锻炼会让我们在情绪上更为积极乐观，身体的炎症会让我们的情绪加工过程受到负面影响。

在情绪反应方面，神经性内分泌反应是最为主要的^[4]。在压力（紧张、痛苦、焦虑、惊恐等）下，我们的身体会本能性的分泌一些压力反应激素，包括皮质醇和肾上腺素等。它们在短期内能让我们的身体为压力环境做好准备——加快心跳，收缩血管，增加血压等。如果这种压力反应持续过久，便会对心血管造成损害。

从情绪调制方面看，它包括我们从身体内外准确获取和分析信号的能力，也包括根据这些信号做出合适的情绪感知以及神经内分泌控制^[5]，尽量避免大喜大悲，持续悲苦 / 压力反应^[6].

上面三个方面构成“情绪”的基本感念。但从普通人的角度看，“情绪”仅仅局限于狭义的外部感知。因此，“情商”的基本感念，跟大众所理解的“情商”具有很大不同，甚至在一些方面完全相反^[7]. 因为情绪的基本内涵很广，可能出问题的点也非常多。“情绪”方面的问题可能是神经系统问题中最为普遍的，同时也是最被忽视和误解的。

具体在本问题中，把“情绪”局限为“脑子的事”本身就是一个误解，才导致后面结论上的矛盾。情绪上的痛苦 可能导致心脏难受，这种难受感可能跟心脏病发作安全一样，但在病理表现上有区别，这被称为“心碎综合症”^[8]. 同样的原因，因为压力性情绪导致的血管收缩从而牵扯神经，在一些人身上表现为偏头痛。

在心碎综合症，或者因为情绪压力导致的心脏不适者身上，我们或许观察不到临床意义的心脏问题，但这不足以排除掉这些人的身体健康方面的异常。在心脏疾病患者的身上，我们也经常能观测到情绪感知 / 反应 / 调制方面的异常^[9]. 这种紧密的联系进一步暗示了潜在的问题。

具体在心碎综合症中，我们能观察到，即便其心脏检查方面没有任何异常，但他们大脑的情绪调制结构和功能跟普通人存在区别^[10]，特别是情绪调制能力低于无心碎综合症的健康人群^[11][12].

也就是说，“情绪”本身并不只是局限于大脑的，而且，在极端情绪下经常发生心脏不适者，其大脑的情绪调制能力具有潜在的异常（薄弱），让情绪反应超出了正常范围，导致器质性异常。