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心血管疾病生物标记物总结 心血管疾病生物标记物总结 心血管生物标记物（Biomarkers）在心血管疾病的预测、诊断、危险分层、药物选择、预后评估等方面都有十分重要的作用。目前心血管疾病主要的Biomarkers有CK、CK-MB、Myo（myoglobin肌红蛋白）、CRP/hsCRP、LDL-c/HDL-c、HCY（homocysteine高半胱氨酸）、cTnI/cTnT、ANP、BNP/NT-ProBNP等等。但这些Biomarkers尚不够特异和敏感，难以满足预测、早期诊断、病程分级和预后判定的要求。近年来由于“组”生物学和病理生理学的进展，心血管疾病的Biomarkers的研究亦取得了很大的进步，提出和发现了300多种新的各种类型和分层的Biomarkers，有力地推动了心血管疾病的临床和基础研究，成为心血管研究的一个热点。这些新发现和提出的Biomarkers，大体上可分为以下十大类： 急性冠状动脉综合症（ACS）和急性心梗的Biomarkers：主要有MicroRNAs、GDP-15（Growthdifferentiationfactor-15生长分化因子15）、H-FABP（心型脂肪酸结合蛋白）、sLOX-1（人可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1（sLOX-1）、MPO（髓过氧化物酶）、IMA（缺血修饰白蛋白）、IL-10、IL-6、CD40L（白细胞分化抗原配体）、CXCL16（趋化因子配体 16）、ET1/cTproET1、MRproANP（midregionalpro-atrialnatriureticpeptide）、MRproADM等 等。 心功能不全（HF）的Biomarkers：主要有Osteopontin（骨桥蛋白(osteopontin,OPN)）（OGP（成骨生长肽））、GDF-15（生长分化因子15）、CTGF（结缔组织生长因子）、TWEAK（肿瘤坏死因子样凋亡的微弱诱导剂(tumornecrosisfactor-likeweakinducerofapopto-sis,TWEAK)）、AnnexinA5（膜联蛋白A5(annexinA5,简称AnxA5）、SecretograninII（分泌粒蛋白2）、Pentraxin3（(pentraxin3,PTX-3)）、GALectin3（半乳凝素3）、CA125、DLIFs（Digoxin-likeimmunoreactivefactors地高辛样免疫活性因子）、OLF（强心类固醇（DLIF、OLF））、Neureagulin-1β（NRG-1β神经调节蛋白-1β）、Urocortin（Ucn属于促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）家族的新成员）、Apelin（心血管活性多肽，其与血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）具有同源性，属于RAS的新组分，Apelin存在于人及小鼠脂肪细胞，大鼠胰岛！）、ST2（白细胞介素-1受体家族成员ST2，白细胞介素-33（IL-33）是ST2的功能配体。IL-33／ST2信号途径）、Adiponectin(脂联素)等。 动脉粥样硬化（CADorAS）的Biomarkers：主要有LP-PLA(脂蛋白磷脂酶A)、ApoA1(载 脂蛋白A1)、ApoB100、Lp(a)(脂蛋白a)、OX-LDL(氧化修饰型低密度脂蛋白)、MDA-LDL(丙 二醛(MDA)修饰型LDL)、sRAGE(可溶性糖基化终产物受体)、sFASL、MCP-1(单核细胞趋化蛋白-1)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)、VACM(血管细胞粘附分子)、PAI(纤溶酶原激活剂抑制物1(plasminogenactivatorinhibitor1,PAI1)、PaPPA(血清妊娠相关蛋白A)、CystatinC(胱 抑素C血清胱抑素C(CystatinC也称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C))、D-Dimer、GP-BB(血清糖原磷酸化同功酶)、MMPs、Cathepsins(组织蛋白酶类)等等。 心肌肥厚相关的Biomarkers：主要有ACE、AGT-II（血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)、IGF-1（insulinandinsulin-likegrowthfactor-1]胰岛素和胰岛素样生长因子-1）、IGFBP-1（胰岛素样生长因子结合蛋白-3）、TGF-β（转化生长因子-β（transforminggrowthfactor-β,TGF-β)）、CTGF（结缔组织生长因子（CTGF）、EGF（(EpidermalGrowthFactor表皮生长因子、Collagens（胶原）、Calcineurin（心肌钙调神经磷酸酶(Calcineurin)、MMPs/TIMP（组织金属蛋白酶抑制剂-1）、TNF-β（肿瘤坏死因子α）、sTNFR1（可溶