十二指肠溃疡a1期，说明目前是属于活动期的溃疡也就是最严重的时间，最严重的阶段。在胃镜下，长溃疡期多长圆形或者椭圆形，边缘是光滑的底部附有灰黄色或者灰白色的渗出物，周围黏膜可有充血水肿。一般医生会常规给取溃疡边缘粘膜组织送病理检查，明确溃疡的性质，治疗上我们要积极的给与医生还有为什么保护剂治疗，如果有幽门螺杆菌感染，要给与根除幽门螺杆菌治疗，推荐四联疗法ppi加铋剂加两种抗生素，治疗的周期是十到十四天，治疗结束以后还要继续ppi加铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为。