常识

就诊指南

• 因乳房胀痛的原因不同，所以其临床表现也不相同，一般生理性的乳房胀痛较轻微，而且随着时间延长可以自行缓解。对于病理性的乳房胀痛较为明显，有时能自我缓解，有时可能是恶性肿瘤的征兆。

• 1.生理性乳房胀痛：疼痛可向上肢，肩背，胸前，腋窝处放射。主要由青春期乳房发育、月经前期、孕期、产后和人工流产后等特殊时期所导致乳房胀痛，一般可自行改善症状。
• 2.病理性乳房胀痛：除乳房胀痛外，一般可出现无痛性单发结节，触诊结节质硬，边界不清，活动度差。生长较快，早期有时可见腋窝淋巴结转移。

• 乳头溢液：良性乳腺疾病多表现为乳白色、浆液性溢液，恶性乳腺疾病常常是血性乳头溢液。

• 由于引起乳房胀痛的原因不同，所以治疗方式不同，对于生理性乳房胀痛，一般不需特殊治疗，放松心情就可缓解症状，但是对于病理性乳房胀痛，需要进一步明确病因，采取相应的治疗措施。

• 对于生理性乳房胀痛患者，建议清淡饮食、规律生活、保持心情放松愉快，如果疼痛明显时可以采取热敷等方式，将有助于疾病的恢复。

• 如果患者自觉乳房胀痛明显，并且通过改善生活无法缓解症状时建议及时就诊，针对具体病因进行治疗。
• 主要是对症治疗，目前临床多采用的药物是红金消结片、逍遥丸等。由于该类药物对子宫内膜、卵巢有较严重的影响，所以只应用于乳房胀痛难忍的患者。
• 早期乳腺炎应注意乳房清洁，采取物理措施，如按摩、热敷等方式疏通乳管，排空乳汁。同时进行抗感染治疗，如头孢曲松钠等。脓肿形成后应及时行脓肿切开引流术，一般以乳头、乳晕为中心做放射状切口，乳晕下浅脓肿可沿乳晕行弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱褶处做弧形切口，多房脓肿应分离脓肿分隔。

• 1.乳腺癌患者术后，应注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。接受化疗的患者可能会出现恶心、呕吐等不适，如果症状严重者，可以就医。
• 2.生理性乳房胀痛患者平时应保持生活规律、调整心情，注意休息，劳逸结合，对于预防乳房胀痛有重要作用。

• 1.建议少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。
• 2.避免辛辣刺激的食物，建议高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。
• 3.戒酒，减少酒精对乳腺小叶的刺激作用。

• 1.避免服用富含雌激素的药物及食物。
• 2.放松心情、注意休息、劳逸结合、保持有规律的生活方式。
• 3.对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查，每月进行一次乳房自查，了解乳房有无结节、乳头溢液等。