被害妄想是妄想症表现之一，可能是重度情感障碍导致妄想出现。首先应明确病因，如果是重度抑郁病人，首选药物治疗，辅助心理治疗。药物治疗主要选取5-羟色胺再摄取抑制剂，或者双通道比如5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗方案。精神分裂症治疗可以用非典型抗精神病性症状药物消除症状。患者治疗效果较好，但应警惕药物不良反应。个体化方案治疗过程中必须听取医生建议。
妄想症包括关系妄想等，为精神病性症状。精神病性症状出现不代表就是精神分裂症，可能是重度情感障碍导致妄想出现。比如重度抑郁病人可以出现被害妄想。精神分裂症病人本身也可以出现被害妄想。