迫害妄想症典型的表现是认为有人害自己，这个人可以没有明确对象，自己不知道谁在害自己，但是很确定一定有人在害自己，也有患者有明确对象，会提出自己认为是正确的表现，比如患者认为可能有一定警察背景常见的人，如自己就是警察或家里有干警察的亲戚，就认为整个警察系统、公检法等都对自己进行监视、跟踪、迫害，这样的系统表现都可以是迫害妄想症具体的表现。
不同人具体内容差别很大，但最核心的是这种想法没有现实依据，也明显不符合一般人所了解的常理，如果有这两个特点，一定要警惕，可能是患者自己的一种病态想法，要积极想办法让患者就医。