唇部肿胀即嘴唇增厚、水肿的表现。可因唇部炎症等刺激引起,伴随黏膜充血、疼痛,皮下组织发生肿胀的症状。唇部肿胀常见病因有血管性水肿和各类唇炎等。此外,饮食刺激、气候干燥、药物过敏和蚊虫叮咬等也会造成唇部肿胀的症状。此病预后和所患疾病及病情轻重程度密切相关。
唇部肿胀是指唇部炎症等使唇体积增大,可伴疼痛、黏膜充血等,可由患者自行发现或体格检查时发现。
患病后应及时就诊,使用药物时遵循医嘱,按时服用。唇部有肿胀或皮屑时请勿过度接触、挤压、撕扯或啃咬,以免引起二次伤害,并发细菌感染等。
引起唇部肿胀的原因有很多,绝大部分是由各类唇炎导致,血管性水肿也可引起唇部肿胀。
是唇部肿胀最常见的原因,常见于光线性唇炎、腺性唇炎、肉芽肿性唇炎等。
全身性疾病累及唇部后可导致唇部肿胀的情况出现,常见于血管性水肿、盘状红斑狼疮、扁平苔癣、多形性红斑等。
常见于门牙牙齿根尖周炎急性发作以及门牙根部的囊肿伴有感染。
嘴唇组织疏松受到外伤后血管扩张充血,渗出增加,就会导致嘴唇肿胀。
经常吃辛辣、刺激性食物或有吸烟喝酒等习惯时,导致慢性唇炎发生,唇部产生糜烂或脱屑,继发感染后水肿明显。
气候的干燥,或者风吹的比较多,经常去舔嘴唇或者咬嘴唇诱发慢性唇炎,出现唇部水肿的情况。
蚊虫叮咬后导致的虫咬性皮炎可导致唇部肿胀。
药物过敏引发的过敏反应可导致唇部肿胀。
唇部整形手术术后可出现唇部肿胀病。
主要表现为嘴唇增厚、水肿,根据原发病不同症状特点也不同。
口唇上局限性肿胀,边界不清,肿胀部位呈肤色或淡红色,表面光亮,常见于血管性水肿引起的唇部肿胀。
口唇干燥脱屑、结痂、干裂,常见于慢性唇炎。
唇部弥漫性肿胀,口唇表面颜色多为红色或紫红色,常见于肉芽肿性唇炎。
嘴唇弥漫性肿大,触摸有不均匀分布的小结节,挤压时有黏稠的黏液样分泌物,常见于腺性唇炎。
由于唇部肿胀、痒痛,患者常不自觉舔唇、咬唇,甚至手撕皮屑,造成唇部破溃、出血、反复结痂,甚至可能继发感染而出现脓痂。若反复发作、长期不愈,可致唇部长期肿胀肥厚,严重影响患者的容貌、进食、言语,甚至发生恶变。
某些唇炎如腺性唇炎、光敏性唇炎,如果反复发生、长期不愈,可能发生癌变。
日晒,吹奏乐器,使用漱口药水、口红或唇膏后,突发嘴唇红肿、水疱、糜烂等;
咬伤、撞伤后出现的嘴唇明显红肿、疼痛、出血;
嘴唇肿胀,伴硬结或肿块,逐渐增大,出现疼痛、干裂出血或局部溃烂,可影响张口、说话、进食;
嘴唇反复肿胀、肥厚、外翻;
嘴唇注射特殊填充物后,肿胀持续不缓解。
服药或接触其他致敏物质后,患者出现唇部肿胀,伴有呼吸急促、呼吸困难、面色紫绀、大汗淋漓、意识障碍、休克等急症。
出现其他危及生命的病症。
患者年龄?患者职业?
发现自己唇部肿胀的时间?其他部位有肿胀吗?
唇部肿胀是间断性的还是持续性的?是突然出现的还是逐渐出现的?
是否出现其他不适症状,比如嘴唇疼痛、发硬、脱屑?
是否在服用某些药物或接触过其他可致敏物质?
有盘状红斑狼疮、扁平苔癣等病史吗?
医生通过唇部肿胀的情况,来判断皮肤损坏程度及类型。
血、尿、粪常规及肝肾功能检查,检查患者全身情况是否有过敏性改变,用于确定唇部肿胀是否与过敏有关。
组织病理学检查,皮肤病诊疗中最常用的辅助检查之一,可观察唇部肿胀组织内的细胞病理改变,有助于确定唇部肿胀的病因,是选择治疗方法的重要依据。
患者免疫性疾病的病史或者暴晒史结合体格检查可初步确定病因。
结合实验室检查结果,如果有过敏性改变可确定为过敏性疾病引起的唇部肿胀;如果肿胀组织内细胞病理改变可判断为唇部免疫性疾病导致。
可发生在下唇,是一种罕见的疾病。病变直径多不超过1.5cm,可有硬结,但基底部洁净、规则,血清免疫学检查可以协助诊断。
避免刺激因素是首要措施,例如改变咬唇、舔唇等不良习惯,戒除烟酒,忌食辛辣刺激性食物,避免日晒、风吹、寒冷刺激,停止使用可疑的食物、药物、化妆唇膏等。
维生素A可减少唇部黏膜脱屑,维生素B可促进黏膜生长。
局部治疗效果不佳时,可口服泼尼松等激素药物治疗,但需在医师指导下谨慎使用。
对激素疗效不佳或为避免激素的副作用,可选用抗微生物药物,如氯法齐明、甲硝唑、米诺环素。
过敏者可服用抗过敏药,如氯苯那敏、氯雷他定。
唇部肿胀的患者注意饮食调理对症状的消除和恢复均有一定的促进作用。患者可以多吃一些新鲜蔬菜,忌食辛辣刺激。
宜吃新鲜蔬菜,如黄豆芽、油菜、白菜、白萝卜等,以增加B族维生素的摄取。
忌食辛辣刺激性食物,辛辣刺激的食物可刺激唇部,加重肿胀程度。
唇部肿胀患者在日常生活中需要养成一个良好的生活习惯,多喝水、保持唇部湿润。患者要注意观察唇部肿胀的情况,调整心态,积极配合治疗。
养成爱喝水的好习惯,避免嘴唇干燥。
避免日晒、风吹、寒冷刺激,气候干燥时可以进行局部湿敷,保持唇部湿润。
密切观察患者唇部肿胀的情况,以及肿胀持续时间、病情是否加重等。
注意观察患者病情变化,是否出现唇部刺痛、其他部位肿胀、神志不清等症状。
唇部肿胀患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者配合医生治疗。
部分患者在唇部消肿后可出现唇部掉皮的情况,属于正常现象。
对于唇部肿胀的预防,除了要预防唇部肿胀本身,如防止外伤、稳定自身病情,还需要预防唇部肿胀可能导致的并发症。
平时可以用油脂或护唇膏滋润唇部,切不可使用稠厚的普通润唇膏、唇彩。
饮食方面应注意减少刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烟酒的刺激。
应注意减少对唇部的刺激,外出应戴草帽或打伞避免阳光直射。
改正不良的生活习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑。
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