专家问答
碳青霉烯类抗生素是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

碳青霉烯类的抗生素代表性药物有亚胺培，南美罗培南和厄他培南。与青霉素类抗生素和头孢类抗生素同属于B-内酰胺类抗生素，但是碳青霉烯类抗生素中的亚胺培南和美罗培南均属于特殊使用级别抗生素。

和他培南用于治疗社区获得性肺炎，而亚胺培南和美罗培南分别用于治疗，严重感染的患者，其中很多患者为严重的多重耐药菌或泛耐药菌感染。

2020-05-09
1687
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
治疗肺炎的常用药物
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎与感染有关，因此肺炎的治疗主要是抗感染，根据发病环境使用不同的药物。社区获得性感染主要是肺炎支原体感染和肺炎链球菌感染，耐药率低。第二代头孢、青霉素、氧氟沙星等药物大多用于治疗。医院获得性感染与细菌耐药性有关。主要选择半合成青霉素、第三代或第四代头孢菌素。重症肺炎用广谱和高档抗生素治疗，如碳青霉烯类或第三代头孢菌素酶抑制剂等。轻度病毒性肺炎可通过对症和支持治疗治愈，重症肺炎建议早期积极抗病毒治疗。
治疗肺炎的常用药物？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎与感染有关，因此肺炎的治疗主要是抗感染，根据发病环境使用不同的药物。社区获得性感染主要是肺炎支原体感染和肺炎链球菌感染，耐药率低。多用第二代头孢菌素、青霉素、氧氟沙星等药物治疗。医院获得性感染与细菌耐药性有关。主要选择半合成青霉素、第三代或第四代头孢菌素。重症肺炎用广谱和高级抗生素治疗，如碳青霉烯类或第三代头孢菌素酶抑制剂等。轻度病毒性肺炎可通过对症和支持治疗治愈，重症肺炎建议早期积极抗病毒治疗。
克拉霉素是什么药
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
克拉霉素是一种大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌如链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病双球菌、部分厌氧菌和非典型病原体有广泛的抗菌作用。本品主要用于敏感菌引起的呼吸道感染，包括急性扁桃体炎、喉炎、副鼻窦炎、支气管肺炎等。也可用于皮肤及软组织感染，包括毛囊炎、伤口感染、疖子、痈肿、丹毒，也可用于因沙眼引起的泌尿生殖系统感染，艾滋病患者合并非典型分枝杆菌感染。
阿奇霉素是什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿奇霉素属于抗生素，日常中其他比较常见的抗生素有红霉素、罗红霉素，他们属于同类型的药物。但是阿奇霉素属于新一代的大环内酯类抗生素，对于支原体、衣原体、军团菌、链球菌、绿脓杆菌都有很好的抗感染效果。一般此类药物是在饭后口服比较好，可以减少药物对肠道的刺激。如果是静脉注射阿奇霉素，容易引起静脉炎的发生，所以在配置时浓度不能过高，点滴速度不能太快，以此减少不良反映的发生。阿奇霉素属于处方药，需要医生开具处方后才能购买。
头孢类抗生素如何分类
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢类药物是一种抗生素，广泛应用于临床工作中，用于各种敏感菌感染。头孢类抗生素发展迅速，如今已经发展到第四代抗生素，具体分代如下：（1）第四代：如头孢匹罗、头孢噻肟钠、头孢唑南等药物，为最新药物，近几年研发成果。（2）第三代：如头孢唑肟、头孢噻肟、头孢噻肟等。相比于第一和第二代，第三代提高了抗菌活性，增宽了抗菌谱，尤其加强了对革兰性阴性杆菌的抗菌能力。（3）第二代：如头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多等。（4）第一代：如头孢拉定、头孢克洛、头孢唑林、头孢氨苄等。
神经元特异性烯醇化酶是什么东西
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
其是参与糖酵解过程的酶中的一类，在神经组织、内分泌组织中都有发现。神经元特异性烯醇化酶在神经内分泌组织起源的肿瘤当中有过量的表达。所以，其对于小细胞肺癌的诊断有决定性的作用。小细胞肺癌的诊断，它的灵敏度很高，如果是非小细胞肺癌，患病人的这种酶并没有升高的情况。此外，诊断神经母细胞瘤时，它的阳性率有96%-100%之高。诊断甲状腺髓样癌、胰腺内分泌瘤等疾病时，其含量也会明显升高。
硝呋太尔制霉素软胶囊是什么药
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般情况下硝呋太尔制霉素软胶囊我们称硝呋太尔胶囊。硝呋太尔胶囊主要用于治疗细菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，念珠菌性阴道炎以及外阴阴道病。还可以用于治疗泌尿感染，阿米巴消化道疾病以及其贾第虫病。硝呋太尔规格有0.1克，也有0.2克。根据疾病的不同，服用剂量也不同。如治疗阴道感染，每天三次，每次服用0.2克，连续饭后服用七天。同时我们也建议夫妻共同使用。如治疗泌尿感染，需要连续服用一周到两周，每次服用0.6-1.2克。服用药物的时间长短是要根据感染的程度性质来决定。如治疗阿米巴消化道疾病，标准剂量为每天三次，每次服用0.4颗，需要连续口服十天。如治疗贾第虫病，标准剂量为每天两到三次，每次服用0.4克，连续口服七天。对硝呋太尔过敏者禁用此药。同时在服用此药期间，禁止服用酒精饮料，会引起一些不良反应，如恶心呕吐，大多情况此症状会自行消失。
阿奇霉素属于哪类抗生素
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是一种抑菌的药物，它既能够口服，同时也可以静脉使用，对支原体、衣元体以及链球菌的治疗效果都比较不错。这个药物也可以跟其他的抗生素一起使用。年轻人和没有基础免疫病的老年人经常使用这种药物，可以使用这个药物治疗获得性肺炎。
哪些抗生素属于大环内酯类抗生素
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
乙酰螺旋霉素、罗红霉素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等都属于是比较常见的大环内酯类抗生素。这类抗生素具备如下特征：1、抗菌谱相窄，主要是针对革兰氏阳性菌和部分格革兰氏阴性球菌。2、细菌对于这一类抗生素存在耐药性特征呈现不完全交叉的特点。3、对碱性环境的适应性更强，可发挥更好的抗菌活性效果，在进行尿路感染治疗时，通常需要优先进行尿液碱化。4、存在不耐酸情况，因此可在口服过程当中配合酯化衍生物，促进吸收。5、，毒性较低，副作用情况较少，通常在服用之后可能会出现胃肠不适，如采用静脉注射的方式，有可能会引发血栓性静脉炎。
头孢类抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素有很多种类，头孢菌素类便属于其中一种，其属于β-内酰胺类抗生素，能够杀灭细菌。因其具有低毒、高效等特征，其在临床上得到广泛应用。头孢类药物来源于7-氨基头孢烷酸(7-ACA)，含有头孢烯，是一种半合成抗生素。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，影响细菌繁殖，进而杀灭细菌。头孢药物发展很快，已发展至第四代，代表药物分别有，第四代有头孢唑南，第三代有头孢曲松、头孢克肟，第二代有头孢替安、头孢呋辛，第一代有头孢拉定。头孢类药物对人体毒性极小，有极强的抗菌作用，较广的抗菌谱，较强的选择作用，较少的过敏反应等优点，被临床广泛应用。
阿奇霉素属于抗生素吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是抗生素，而且它是大环内酯类抗生素。主要用于治疗敏感性细菌导致的感染性疾病，比如支原体、衣原体引发的肺炎。化脓性链球菌引发的机型扁桃体炎、咽炎。沙眼衣原体引发的宫颈炎、阴道炎。敏感细菌引发的中耳炎、气管炎。这个药物的用法用量是成人第一天服用0.5克，可分三次服用，第二天到第五天可酌情减量，一天0.25克，儿童要按体重服用。在使用过程中发现不良反应，应及时停用。服用这个药物可能会产生恶心、腹痛、腹泻的症状，也可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤疾病症状。
肺炎治疗方案
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎的治疗包括经验治疗和针对病原体的治疗，不同的人群所使用的抗生素是不同的。肺炎的治疗方法包括抗菌素治疗和对症治疗。针对引起肺炎的致病菌不同，选择的抗菌素是有所区别的。肺炎的治疗能抗药物大概为五到十天，多数患者要进行七到十天或者更长时间的治疗，体温正常为48到72小时则为正常，无肺炎任何一项临床不稳定特征，即可停用抗菌药物。对于青壮年或者是既往身体健康的患者，一般选择青霉素类或者是第一代头孢菌素类的抗生素。对于老年患者或是基础疾病比较多或者是需要住院的社区获得性肺炎的患者来说可以选用喹诺酮类，第二代或者第三代头孢菌素类的抗生素。医院获得性肺炎通常可以选用第二代或者是第三代头孢菌素，β内酰胺以及酶抑制剂，特殊级抗生素，比如碳氢霉烯类等。如果怀疑为肺炎应该马上给予首支抗菌药物，病情稳定后可以将静脉途径改为口服的治疗。肺炎患者除了要卧床休息、大量饮水、吸氧以及积极的排痰。
乙酰螺旋霉素片的作用是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
乙酰螺旋霉素片它是一种大环内酯类的抗生素，主要适用于敏感菌感染，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪球菌、化脓性链球菌等，这些革兰氏阳性球菌都有良好的抗菌作用。其它一些细菌比如有李斯特菌属、卡他莫拉菌、淋病莱瑟菌、胎儿弯曲菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、产气荚膜梭菌、痤疮丙酸杆菌、消化球菌和消化链球菌，及衣原体属、支原体属、弓形体、隐孢子虫等都可以有抑制作用。肠道革兰氏阴性杆菌通常是耐药的，对本要不是特敏感。
头孢丙烯片的作用与功效是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头孢丙烯是第二代头孢类抗生素，对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用，临床用于化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎等敏感菌引起的上下呼吸道感染，皮肤和皮肤软组织感染（由金黄色葡萄球菌跟化脓性链球菌引起的皮肤以及皮肤软组织感染）。服用头孢丙烯片剂时严禁饮酒，以免发生双硫仑反应。
美满霉素的作用是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
美满霉素是一种可以抑制病菌和其他病原体的抗生素，又被称之为是盐酸米诺环素，一般主要是用于抑制衣原体、肺炎球菌、链球菌和痢疾杆菌等等，在临床上一般是用于治疗呼吸系统性的感染疾病，比如支气管炎、呼吸道感染以及尿道炎等等，对于细菌性肺炎和支原体感染时具有着很好的抑制功效。选择使用美满毒素的副作用是比较小的，可能会有少许患者出现消化系统方面的不适，主要的副作用表现为拉肚子，呕吐和恶心等等，不过一般的患者是不会出现这些情况的。
阿奇是什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
阿奇属于抗生素，是第二代大环内酯类抗生素，对于衣原体引起的感染有很好的杀菌作用。同类型的药品有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等待。而患者使用阿奇后，也会产生一些不良反应，所以对于这些不良症状患者也要有所了解。阿奇比较常见的不良反应，是容易影响消化系统，在服用后，患者会出现恶心、呕吐、腹胀腹痛的情况；第二是会出现药疹、药物热等现象。如果过量使用阿奇，会导致白细胞的减少。所以在使用的过程中，还是要谨遵医嘱，如果出现上述不良反应，应该立即停止用药，咨询医生后再用药。
妥布霉素地塞米松滴眼液是什么药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
妥布霉素地塞米松滴眼液是眼科处方类药物，这是一种复方制剂的外用药物。组成成分包括妥布霉素和地塞米松，这个滴眼液呈现白色，或者是呈现类白色的混悬液体，通常是用于眼睛严重的病变，尤其是对于那些肾上腺素皮质激素反应比较明显的眼科病变。另外眼睛有感染的危险或者已经被细菌感染，也可以使用这个滴眼液。其次这个滴眼液还用于角膜以及球结膜一些组织的感染性结膜炎。使用这个药物之后，炎症反应或者水肿会减轻。使用这个滴眼液的时候，每6个小时使用一次，每次在结膜囊内滴1~2滴。
细菌性感冒发烧怎么治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
抗生素作为抑制细菌感染的首选药物可有效控制细菌性感冒的进程，一般可服用头孢类或阿奇霉素类抗生素进行治疗。对于感冒伴发症状如头痛头晕等可使用白加黑、快克、三九感冒灵或司机感冒颗粒等缓解症状。若出现较严重的发烧症状（38.5度以上）时，应服用布洛芬或美林等强效退烧药。同时减少外界如冷风、食辛辣食物的刺激，多喝热水以促进新陈代谢，多吃果蔬补充维生素，提高免疫力，加快康复速度。要提醒的是服药应参考药品说明书或在专业医生的指导下进行。
抗生素对人体的危害是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当身体患者感染性疾病时，一般使用抗生素就可以治疗，但是抗生素对人体也是有一定危害的，这一点大家一定要引起重视。抗生素药物可以导致出现过敏反应，多见的药物就是包括青霉素类药物，例如阿莫西林和阿莫西林克拉维酸；而头孢类的药物中，有头孢唑肟、头孢呋辛、头孢克洛、头孢曲松、头孢西丁等，比较严重的副作用就是休克或者是死亡。再就是抗生素能影响身体骨骼肌的发育。例如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、诺氟沙星等药物，所以这些药物未成年人是不可以使用的。另外，抗生素还会对牙齿发育带来影响。最多见的就是四环素类药物，例如米诺环素，如果是八岁以下的患者一定不能使用。抗生素药会还会引起癫痫。其中有莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、美平、泰能、厄他培南等药物。还会导致出现耳毒性、肾毒性。典型的药物就是依替米星等氨基糖苷类药物。抗生素还会导致起白细胞减少，大部分抗菌素都可能出现这种不良反应。如果大量长期的使用抗菌素，就会引起肠道内的菌群失调，从而使真菌继续感染，出现再次感染的情况发生。
腿上有淤青是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
常见于正常人腿部的磕碰，皮下有淤血，表现出淤青的现象，当是血友病患者，腿部不经过磕碰，只正常的锻炼行走也会出现腿部淤青，且此时失血比较多，需紧急使用抗血小板药物、抗凝的药物防止病人失血性休克，正常人一般不用处理，淤青较严重时可通过局部按摩，包扎促进吸收。
大家都在问
热门问答