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心大指的就是心脏肥大，造成心脏肥大的原因有好多，包括高血压性左心室肥大，充血性心力衰竭，前壁心肌梗死，二尖瓣返流，主动脉瓣狭窄，肥厚型心肌病，肺心病，扩张性心肌病心内膜炎，左心室室壁瘤，二尖瓣狭窄等等。

心脏肥大的可以分为扩大和肥大两类，少部分患者会两者同时存在。心脏扩大的指的是心脏肌肉没有变厚，有时心脏反而变薄，引起这种状况通常是因为心脏肌肉失去原有的弹性，因容量和压力增加使得心脏扩大。常见原因有心肌炎，心脏瓣膜壁关闭不全，甲状腺功能亢进和维生素b1的缺乏。

而心脏肥大指的心脏肌肉变厚，但心脏增大有时候反而会变小，但整个心脏外观的比正常大，引起心脏肥大常见原因是因为，心脏的出口狭窄主动脉瓣狭窄，外道血管阻力增加，心肌病变，可以通过心脏听诊叩诊，听心电图，胸部x线摄片，可将心脏肥大诊断出来。若要更准确的检查，可以用超声心动图检查。