鹰钩鼻是指在鼻梁的上端有凸起,形似驼峰或结节状,鼻尖有点下勾,属于影响面部美观的一种外鼻畸形,多是先天性鼻骨发育过度造成,少数与外伤后鼻骨错位愈合或后期骨痂增生有关。轻者仅表现为鼻梁部棘状突起,重者表现为鼻梁部宽大,有成角突起,常伴有鼻尖过长并向下弯曲,似“鹰嘴”样畸形。症状严重者影响美观者可以通过手术矫正。
轻度鹰钩鼻的患者鼻背隆起的上端低于内眦连线水平。
中毒鹰钩鼻患者,鼻背的隆起程度相对更高,可以达到内眦连线水平,一定程度上影响面容美观。
重度鹰钩鼻的患者,常表现出明显异于常人的鼻型,其鼻背隆起程度较高,甚至超过内眦连线水平。
鹰钩鼻主要因鼻翼软骨内侧脚和鼻中隔软骨过长引起,大体上分先天性和外伤性,无明确好发人群。
患者自出生便外鼻发育畸形,鼻尖过长,鼻头下垂,属于先天性的发育异常。
患者鼻部自身正常,但经过外伤后,鼻骨愈合时发生错位或者在愈合时出现后期骨痂增生上,导致患者鼻背变高,出现棘状突起,形成鹰钩鼻。
鹰钩鼻在人群中的发病率等流行病学数据目前尚不清楚。
鹰钩鼻作为一种特殊的鼻型,常表现为鼻尖部过长、鼻尖低垂、鼻唇角明显过小,且可能还有棘状突起,有的患者还表现出鼻翼宽大。
这是鹰钩鼻患者最为典型的症状表现之一,患者常表现出相较常人明显过长的鼻尖,其长度可超过整个鼻子的一半。
患者常常表现出鼻唇角远远小于90°的症状。该症状使得鹰钩鼻从侧面观察看,鼻孔中线与人中线夹角小于90°而且患者在做面部表情时会出现更为夸张的鼻尖低垂现象。
这是鹰钩鼻患者各种程度均有的典型代表症状。患者鼻型从侧面看酷似一个鹰嘴,鼻尖下垂弯曲。
鹰钩鼻患者还可能表现出鼻背高大伴随棘状突起的症状,以及鼻翼宽大的症状。
鹰钩鼻对人体鼻部的具体功能一般没有影响,仅对人面部的美观产生影响,一般不需要门诊治疗,如果有特殊需要或认为鼻型影响美观对心理造成负担,可以考虑去整形外科就医,并注意与歪鼻畸形进行鉴别。
鹰钩鼻患者一般情况下不需要前往医院就诊。
若患者感受鹰钩鼻影响美观或其对鼻部正常功能产生影响,则可以前往整形外科就医咨询。
大多患者考虑前往整形外科就诊。
通过手术想达到什么样的预期效果?
鼻部周围皮肤及组织有没有过敏或者发炎?
是否因为异常的鼻型心理上产生不良情绪?
近期有没有什么其他的不适的症状?
是否患有其他的疾病?
是否身体对麻醉药之类的药物过敏?
平时有没有酗酒、抽烟的习惯?
近期在服用什么药物?身体有无慢性疾病?
医生通过观察患者的鼻子来判断患者是否出现鼻尖部过长、鼻尖下垂、鼻部形状畸形、鼻翼塌陷等异常症状。医生在必要时可进行触诊,确定是否存在鼻骨骨折等情况,防止误诊。
此项检查包括两个方面。第一个方面是鼻腔通气功能的检查,医生通过专业仪器检查患者鼻阻力、鼻腔通气量等,常使用的检查工具包括鼻测压计、声反射鼻测量计等。第二个方面是嗅觉功能检查,可以通过嗅觉检查法判断是否有嗅功能异常。
常用的检查包括X线、CT、MRI等,可显示鼻部是否发生骨折、是否存在肿瘤、脓液、囊肿等,有助于鼻部病变的诊断,还可观察鼻窦部位是否存在病变部位。
患者具有明显的外鼻发育畸形,鼻尖过长,鼻头下垂,鼻背高耸呈棘状突起,通过体格检查即可判断患者患有鹰钩鼻。
二者都具有鼻中隔弯曲或者鼻背呈现棘状突起的症状,都可能是先天性或者后天外伤所致。该疾病与鹰钩鼻不同的是,其相对鹰钩鼻可能有外鼻歪斜症状,严重者甚至造成患者出气不畅的症状,可以依此鉴别疾病。
鹰钩鼻作为一种常见的面部鼻部畸形,一般情况下只对患者面容有一定影响,但不会影响鼻的正常功能。故患者一般不需治疗。但针对有特殊需求的患者,如因为相貌导致生活中遭到不便等情况,可以选择手术方式治疗鹰钩鼻,通过整容手术改善外貌,改善患者生活的不良状态。
鹰钩鼻属于异常鼻型,是一种骨组织上的畸形,无法通过药物治疗改善,该疾病如若患者有特殊需要会采用整容手术的方法治疗。
医生通常在患者鼻孔内行此手术,以免影响患者鼻部美观。造成瘢痕。医生通过制造鼻孔缘切口,手术切除患者过长的两侧鼻软骨下端或鼻翼软骨外侧角上段。通过手术可以有效的缩小患者鼻型,缩小鼻尖。
医生通过手术方式在患者中隔前缘制造纵形切口,以方便切除患者异常棘状突起的部分,修正鼻型,用以矫正患者畸形鼻。
医生在患者需要整形的具体部位开口,使用骨锯或者咬骨钳去除患者隆起的鼻骨,挫平不平整的骨缘,以达到使患者鼻型恢复正常的目的。
患者在手术切除或修整相关部位后,可能导致原部位皮肤过多,此时应修剪患者过多的皮肤,以达到美观目的。
鹰钩鼻一般不会影响鼻腔的正常功能,只对患者面容有影响,一般情况无需处理,针对患者特殊需求进行整容手术后,绝大多数患者可以整出理想鼻型,达到改善鼻部异常,提高生活质量的目的。
鹰钩鼻能够治愈。
鹰钩鼻只是一种异常的鼻型表现,无论是否改善,均不影响自然寿命。
患者手术后应遵循医嘱到医院复查。主要是观察鼻部手术部位恢复情况。以及手术效果是否理想。
鹰钩鼻患者无特殊饮食调理,日常饮食保持营养丰富均衡即可。
鹰钩鼻患者如果通过手术进行矫正,术后需要从多方面注意护理,以最大可能减小患者伤口感染的风险,术后一段时间内需进行鼻部的固定。
患者术后需要注意尽量避免手术部位与水的接触,减少鼻部伤口的感染风险。
患者术后需要进行鼻内鼻外的固定,以保持良好的鼻型。外鼻可以采用硅胶片支撑,鼻腔内可采用橡胶管等固定。通常时间,鼻外固定需7~10天,鼻内固定需5~7天。
先天性的鹰钩鼻无法预防。对于外伤性鹰钩鼻,应注意日常尽量预防意外伤害,在鼻部受伤恢复阶段,定期前往医院检查鼻部恢复情况,发现异常症状及时纠正。
外伤性鹰钩鼻可以通过伤后鼻部恢复时进行跟踪检查提早预防鹰钩鼻的产生。
日常生活中注意保护鼻部,减少不必要的鼻部损伤。
在鼻部受伤恢复的过程中及时跟踪检查鼻部受伤部位的恢复情况,提早预防鼻骨错位或者骨痂增生等情况的出现。
[1] 李强,李森凯,李养群等.埋没导引缝合法矫治鹰钩鼻鼻尖畸形[J].中国实用美容整形外科杂志,2016,17(2): 89-91.
[2]张智棋.河南省成年汉族人鼻部数据测量与分析[D].郑州大学,2016.