常识

就诊指南

• 老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及某些全身代谢性或免疫性疾病，都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊，进而发生白内障。

• 白内障是常见病，是全球致盲性第一位的眼病，多出现于40岁以上人群。我国西藏地区白内障发病率最高，与紫外线的辐射有关。此外，随着生活水平的提高，糖尿病等代谢疾病的发病率逐年增加，白内障有逐渐低龄化的趋势。

• 流行病学研究显示，紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均可能诱发白内障。

• 白内障患者早期症状不明显，可有轻度的视物模糊，疾病发展到中期及以后，患者晶状体混浊逐渐加重，视物模糊也可进一步加重，随病情发展，有可能完全失明。

• 1.视力下降：这是白内障最明显也是最重要的症状。晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力，而在中央部的混浊，虽然可能范围较小、程度较轻，但也可以严重影响视力。特别在强光下瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力反而不如弱光下。晶状体混浊明显时，视力可下降到仅有光感。
• 2.对比敏感度下降：白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。
• 3.屈光改变：核性白内障因晶状体核屈光指数增加，晶状体屈光力増强，产生核性近视，原有的老视减轻。若晶状体内部混浊程度不一，也可产生晶状体性散光。

• 1.视野缺损：晶状体混浊使白内障患者视野产生不同程度的缺损。
• 2.眩光：晶状体混浊使进入眼内的光线散射所致。
• 3.单眼复视或多视：晶状体内混浊或水隙形成，使晶状体各部分屈光力不均一，类似棱镜的作用，产生单眼复视或多视。

• 1.与年龄相关的白内障护理：主要针对家属，以预防患者跌倒为主。床的位置应固定，高低适宜，需要时安装床栏；将常用物品定位放置，方便病人取用了；提供充足的光线，通道无障碍物；厕所安装防滑垫、扶手等，并教会病人使用。
• 2.先天性白内障的护理：主要针对患儿家长。注意术眼的保护，家长应修剪好患儿指甲，防止抓伤眼睛；加强安全防护，避免碰伤等意外发生。
• 3.术后护理：病人应多卧床休息，头部不可过多活动，不要用力闭眼；避免低头、弯腰，防止碰撞术眼；避免重体力劳动和剧烈运动；不用手或不洁物品擦揉眼睛，保持眼部周围皮肤清洁，洗脸时勿用力擦洗。洗头、洗澡时，避免水进亼眼睛；注意保暖，预防感冒，避免咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕；不穿领口过紧的衣服；头部不要过度紧张或悬空。

• 1.白内障患者宜进食富含维生素C的食物，因维生素C具有抗氧化作用，可保护晶状体的蛋白质等，如芥菜、青椒、西兰花、菠菜等。
• 2.白内障患者不宜进食油炸食品及动物脂肪等，这些食物可加速氧化反应，使患白内障几率增加。
• 3.不宜饮酒，酒对眼睛的伤害很大，且酒能生湿，可加剧晶状体混浊。

• 1.定期做眼部检查。
• 2.注意用眼卫生，经常做眼保健操，有助于改善眼部血液循环。
• 3.避免用眼过度，不可长时间使用电子产品。