1.对盐酸普萘洛尔过敏的患者禁用。 2.非代偿性充血性心力衰竭患者禁用。 3.心源性休克患者禁用。 4.心动过缓患者禁用。 5.传导阻滞患者禁用。 6.支气管痉挛或哮喘患者禁用。 7.各类型代谢性酸中毒患者均禁用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

药物是有不良反应的。盐酸普萘洛尔使用后可能会出现心力衰竭、传导阻滞、支气管痉挛和肺水肿等。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。

盐酸普萘洛尔不良反应主要包括 1.恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛。 2.疲劳、四肢发凉。 3.低血压。 4.支气管痉挛。 5.心力衰竭、传导阻滞。 6.肺水肿。 7.发热、皮疹。 8.出血倾向（血小板减少）。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

有些药物可能与盐酸普萘洛尔相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与盐酸普萘洛尔一起使用前请咨询医生。 1.对同时接受耗竭儿茶酚胺药物的患者，必须密切观察，注意有无低血压、心动过缓、眩晕、晕厥和直立性低血压。与可乐定同用而须停药时，须先停用本品，数天后再逐步减停可乐定，以免血压波动。 2.曾有报告非甾体类抗炎药可以减弱本品的降压作用。 3.茶碱与本品合用，使本品清除减少。 4.与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。 5.与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。 6.与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。 7.与肾上腺素、盐酸去氧肾上腺素或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。 8.与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。 9.与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停搏。 10.与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。 11.乙醇可减缓本品吸收速率。 12.与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。 13.与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。 14.与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低本品清除率。 15.与甲状腺素合用导致Ｔ3浓度降低。 16.与西咪替丁合用可降低本品肝代谢，延缓消除，增加本品血药浓度。 17.可影响血糖水平，故与降糖药同用时，需调整后者的剂量。